家庭婦女與媽媽手

不少婦女因手腕疼痛，握物無力而去找醫生，雖然吃很多藥，但效果很差；結果腕痛拖延，日常生活與工作非常不方便，這種手腕痛究竟是怎麼一回事？又是什麼原因引起的呢？該如何防治呢？ 
這種手腕痛俗稱媽媽手，醫學上的病名叫橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
是一種常見的慢性損傷性疾病，由於長期過度使用，造成橈骨莖突處的腱鞘和肌腱水腫、增厚，妨礙肌腱滑動而發病。 

媽媽手常見於25～60歲的家庭婦女和以手工操作為主的工人，如從事包裝、燙衣、剪裁、手工藝編織、文書寫字等工作的人。
因長期手工操作，肌腱和腱鞘磨擦，反復的機械刺激，造成慢性損傷性炎症。因橈骨莖突部有外展拇指長肌和伸拇短肌的共同腱鞘，此腱鞘內側有橈骨莖突、外側有纖維管，當腱鞘因無菌性炎症而發生水腫、增厚，則造成管腔狹窄和橈骨莖突處的疼痛。

【如何診斷媽媽手呢？下面四點可為依據】
一、 起病緩慢，有慢性勞損病史，多見於中年婦女和手工勞動者。
二、 腕部橈側和拇指周圍疼痛，握物無力，拇指功能受限，腕部活動時或受到寒冷刺激時，疼痛加重，疼痛可向拇指和前臂擴散。
三、 橈骨莖突處有明顯壓痛點，局部有輕微腫脹，可摸到肥厚的硬塊。
四、 被動屈曲拇指時，疼痛加劇。若將拇指屈到掌心，其他四指握於拇指上，並將手腕向尺側偏斜，則橈骨莖突處可產生劇烈的疼痛。

(握拳尺偏試驗陽性) 中醫理論認為“媽媽手”主要是局部過勞和血不榮筋所致，因此防治措施主要是避免腕部過勞和調養氣血，舒筋活絡。發病初期應減少局部活動。中藥薰蒸有較好的療效，本院薰蒸Ａ方採用當歸尾、紅花、伸筋草、透骨草、海桐皮、黃柏等中藥材，局部薰蒸可達到活血化瘀，消腫止痛的效果。

配合本院傷院傷科分筋揉捻法，可以解除粘連，舒筋活血，提高治療效果。患者並應避免腕關節的過度活動，忌吃冰冷食物，不用冷水洗東西，才能早日康復。對於手腕正常的人則應經常作拇指外展，背伸的功能活動，以防止肌腱和腱鞘粘連，預防媽媽手的發生。