公告

4/4(四)4/5(五)清明節休診二天 4/6(六)早上正常門診

邱世宗中醫診所

門診時間

早上邱世宗邱世宗邱世宗
09:00~ 12:00
下午邱世宗邱世宗邱世宗
14:00~ 17:00
晚上邱世宗邱世宗邱世宗邱世宗邱世宗
18:00~ 21:00

地理位置

電話:(02)89197383
地址:新北市新店區北新路2段250-1號
捷運:七張站 (七張捷運站1號出口右轉約300公尺) (七張捷運站2號出口斜對面) 公車:新店郵局站 新店郵局站:252 642 643 644 648 650 793 796 819 918 930 1551 小11 綠1 綠7 綠8 綠9 綠10 綠15 寶強路口站 647 819 小11 棕32 綠1 寶中路口站 647 849 951 綠3

醫師介紹

邱世宗醫師
學歷:中國醫藥大學中醫學系醫學士 廣州中醫藥大學針灸推拿博士
經歷:中華民國中醫傷科醫學會理事、監事 台北市中醫師公會理事 台北市和平醫院針灸科住院醫師、總醫師 台北市和平醫院內科主治醫師 台北市立中醫醫院內科主治醫師 台北市立中醫醫院傷科主任

主治項目

內兒科 感冒、頭痛、咳嗽、氣喘、慢性鼻炎、鼻過敏、眩暈、失眠 腦神經衰落、腸胃肝膽疾病、高血壓、糖尿病、甲狀腺、增高 抗衰老、提升免疫力

針傷科 中風後遺症、急性扭挫傷、慢性勞損如(落枕、五十肩、網球肘 媽媽手、肌腱炎、板機指、腰酸背痛、坐骨神經、骨刺 退化性關節炎、脊椎側灣、骨盆歪斜、長短腳、脊椎矯正 顏面神經麻痺、針灸減肥

婦 科 月經失調、痛經、白帶、不孕症、更年期障礙

皮膚科 皮膚過敏、濕疹、青春痘、乾癬

健康挺起來

健康文章

甲狀腺疾病的中醫診療

門診中常有20~30歲的年輕女病人一見到醫師便說:「醫師,怎麼辦?這幾個月來我瘦了十幾公斤,一直吃卻還是吃不胖,脾氣變得很暴燥,常覺心悸,心跳好快,晚上睡不好,很怕熱,手抖得很厲害,拿碗筷都快拿不住了,朋友說我脖子比較大,我是不是得了“大按歸”...。」 
俗稱的“大按歸”就是甲狀腺腫。甲狀腺腫在六十年代以前通常是因為缺碘引起的,但從食鹽加碘後,因缺碘引起的甲狀腺腫已很少了。

甲狀腺腫可能功能正常,也可能功能異常。功能異常又可分為功能亢進與功能低下,如前面提及的病人功能亢進的病例功能正常的病人又可分為良性單一結節腫,多發性結節腫,和瀰漫性腫大,也可以是惡性的。這些病人臨床上通常不會有什麼症狀,腫大也通常由朋友或醫師發現的。 

甲狀腺機能亢進主要症狀有:食欲增加、體重減輕、心跳加快,常感焦躁不安,怕熱多汗,大便次數增多,女性往往會月經變得不規則,月經量減少甚至停經。有部分病人會發生突眼(30~50%),腳黏液水腫(少於10%)。

像之前提到的年輕女性病例通常都是葛拉扶茲症(Graves’ disease)的病人,它是由病人體內產生不正常甲促素接受器抗體(TSH receptor Ab),刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺素的一種自體免疫性疾病,病人的甲狀腺通常是對稱性腫大。值得注意的是老年人的甲狀腺機能亢進,通常較不典型,往往沒有如上述的明顯症狀,反而較常表現體重快速減輕,心悸、喘等症狀,應與糖尿病、心臟病作鑑別診斷。

老年人的甲狀腺機能亢進通常是由單一毒性腺瘤或多發性結節引起,幾乎不會有突眼的症狀。 甲狀腺機能低下的主要症狀有:容易疲勞、全身無力、頭暈、便秘、憂鬱、體重增加、腳容腳容易抽筋,發生的原因通常為橋本氏病(Hashimoto’s disease),也是一種自體免疫性疾病,甲狀腺摸起來比較硬,病理表現為慢性淋巴球性甲狀腺炎,病人通常有很高的甲狀腺微粒體抗體。除了橋本氏病之外也有很多甲狀腺機能低下,是因吃原子碘或開刀治療甲狀腺腫之後造成的。 

由於甲狀腺腫有各式各樣的表現,所以對每一個甲狀腺腫的病人除了主訴的相關症狀外,更應觸診其甲狀腺腫大的情形,並做甲狀腺功能測定,而對不對稱性腫大,單側腫大,或硬度不正常者都應安排甲狀腺超音波檢查,再視超音波之發現決定是否進行穿刺檢查。
在治療上甲狀腺疾病中西醫各有優劣,對於甲狀腺機能亢進的病人西醫使用原子碘、開刀、抗甲狀腺藥物治療,可快速改善症狀,但副作用大;中醫使用舒肝理氣軟堅散結的藥物治療緩解症狀雖然較慢,但療效穩定副作用較少,大部分人都可以得到良好的療效。 對於單純性甲狀腺腫的病人,最重要的是確定是否為惡性,若有惡性的可能即應進一步檢查,若確定為惡性則手術為優先考慮,若良性則可以服中藥治療,效果優於西藥。若功能低下則建議服用甲狀腺素。 

中醫對甲狀腺腫的治療原則:在辨病辨證的基礎上以理氣化痰,消癭散結為基本原則,對腫塊質地較硬及有結節者,應配合活血化瘀。火鬱傷陰而表現陰虛火旺者,則應以滋陰降火為原則。
中醫對甲狀腺腫的辨證論治:
1. 氣鬱痰阻型:(單純彌漫性甲狀腺腫) 治療:理氣舒鬱、化痰消癭。
2. 痰結血瘀型(結節性甲狀腺腫) 治療:理氣化痰、活血消癭。 
3. 肝火亢盛型。