胃食道逆流
醫學博士 邱世宗
李醫師是耳鼻喉科醫師,一忙碌起來三餐就常常不定時。因為工作壓力大,常喝咖啡來提神,也很喜歡吃甜食。半年前前,開始出現嗝氣、嘔酸水的症狀;李醫師起初不以為意,但最近胸口開始出現灼熱感,也有胸悶、胸痛的症狀;晚上睡覺時偶會爾因咳嗽而影響睡眠,李醫師知道這是胃食道逆流,症狀嚴重時就吃制酸劑,但無法根治,後來經其父親介紹來診所整脊針灸,乾脆不吃藥,症狀已明顯改善,但壓力大時仍會再患,現在約1-2週來整脊針灸保養一次,不再有明顯症狀出現。
您是否也跟李醫師一樣有以上的症狀,卻檢查不出病因,或許您也得了「胃食道逆流」。正常情況位於食道底部的下食道括約肌阻止了大部分胃酸的逆流 聯刊於台灣黃頁這條帶狀的肌肉除了吞嚥的時候,平常是不開啟的。如果這肌肉有不正常的開啟或是減弱,吃下的東西、胃中的消化液逆向跑到食道中,這就是所謂的「胃食道逆流」。典型的症狀以心口灼熱或胃酸逆流,導致嘔酸水、上腹脹、打嗝為最主要症狀。當胃液不正常逆流至食道、咽喉,甚至進入氣管,會導致各部位不同程度的發炎,而產生非典型的症狀,包括因胃酸逆流所導致口咽腔黏膜的傷害,使得患者主訴咽喉痛、咽喉湧起酸味感、聲音沙啞、喉部異物感,甚至在晚上睡眠中會由於酸水湧上咽喉而被嗆醒,並出現一連串劇烈的陣咳,甚至呼吸困難、胸悶、非心因性胸痛以及氣喘的現象;此類患者經常徘徊在各科門診,但症狀卻常常無法得到滿意療效,即使得到正確的診斷,西醫使用制酸劑、黏膜保護劑和促進排空劑來治療,療效也不顯著,有些患者吃了幾年西藥,是有吃稍改善,沒吃症狀又來,根本醫不好。
造成「胃食道逆流疾病」可能的原因包括:
1. 生理構造問題:例如老化、肥胖、食道疝氣、幽門(胃之出口)阻塞等。
2. 藥物引起:例如某些治療氣喘、高血壓的藥物,有可能造成括約肌鬆弛。
3. 食物引起:例如油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等食物。
治療「胃食道逆流疾病」的方法:
一、改變生活飲食型態
這是最基本且有效的方法,症狀輕微者,可因此而改善不必吃藥。
1. 避免影響食道括約肌張力的食物,例如油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等。
2. 吃完東西不要立刻躺平,至少要等30分鐘到1小時,才能躺平。而且不要吃太飽。
3. 睡前二到三個小時不要吃東西,最好戒掉吃宵夜的習慣。
4. 不要穿太緊的衣服,因為這樣會增加胃部的壓力。
5. 減肥。
二、如果症狀嚴重,或是調整生活飲食型態後仍然無法改善,就得藉助藥物治療。西醫使用制酸劑、黏膜保護劑和促進排空劑來治療,中醫治療須辯證論治,不同體質,不同證型,選方用藥不同。不像西醫幾乎每個病人都用相同的藥物治療。
三、近幾年來在使用amct整脊的經驗中,已經發現許多內科疾病和脊椎的錯位有明顯的因果關係,其中第6胸椎的錯位和腸胃系統有,關如打嗝、胃脹痛、胃炎、消化性潰瘍、胃食道逆流、慢性腹瀉、嘔吐等與腸胃系統有關的疾病,都會發現第6胸椎錯位,也都可以因將第6胸椎的錯位矯正而緩解症狀,達到痊癒。當然若依中醫辯證論治的原則,配合疏肝解鬱調理脾胃的中藥,效果會更好。